Topallamak Hakkında

Blog > Topallamak Hakkında

Topallamak Nedir?

Önce adım ve yürüme nedir sorularının cevabını vererek başlamalıyız. Adım; bir ayağın yerden kalkıp tekrar yere basması arasında geçen zamana verilen isimdir. Adımların bir uyum içerisinde yapılıp, vücüdun dengesini kaybetmeden yaptığı hareketler bütününe de yürüme adı verilir. Topallama ise yürümenin bozulma halidir.

Topallamanın en sık sebepleri nelerdir?

Eklemlerdeki sorunlar, kaval ve uyluk kemiğindeki bozukluklar, ayak bozuklukları ve ağrı toplamanın başlıca sebeplerindendir. Çocuk ve erişkinlerde farklı sebepler vardır.

Çocuklarda Hangi Kalça Rahatsızlıkları Topallamaya Yol Açar?

Çocuklarda daha çok, eski adıyla doğuştan kalça çıkığı olarak bilinen Gelişimsel kalça displazisi hastalığında topallama meydana gelir. Bu hastalığın tanısı tüm dünyada yenidoğan çocuklara birinci ayda Kalça ultrasonografisi yapılarak erken konmaya başlamıştır. Bu nedenle tedavisi de erken dönemde sağlanmaya başlamıştır. Ülkemizde de bu tetkikin rutin çocuk muayenesine girmesi sonucu bu hastalığı nisbeten daha az görmekteyiz. Ayrıca çocukluk çağında başka topallama nedenleri olarak; Uyluk kemik başının damarlarının bozulmasına bağlı gelişen Perthes Hastalığı ve uyluk kemik başının kırılmasına bağlı topallık gelişebilir.

Erişkinlerde Hangi Kalça Rahatsızlıkları Topallamaya Yol Açar?

Erişkinlerde topallama sebebi olan kalça problemlerinden en önemlisi kalça artrozu olarak adlandırılan kalça kireçlenmesidir. Kalça kireçlenmesi birçok nedenle meydana gelebildiği gibi bazı insanlarda sebebi tam olarak açıklanmamış genetik nedenlerle de olabileceği bildirilmiştir. Kalça kireçlenmesi olan olgular erken dönemde yakalanırlarsa çeşitli kemik düzeltme ameliyatlarıyla sorunlarının çözümünü bir süreliğine de olsa sağlayabilirler. Çünkü kendi kalça eklemlerini korumuş olup, protez ameliyatı dediğimiz ameliyatı geciktirmiş oluruz.

Protez Ameliyatlarını Niçin Geciktirmek Gerekir?
Protez Kireçlenme Olgularında Mutlak Son Mudur?

Protez ameliyatları kalçasında kireçlenme olan hastaların bozulmuş olan eklemlerindeki kemiklerin kesilip yerine metal eklemlerin konma ameliyatıdır. Bu kemiğin yerine konan protezlerin iki önemli sorunu hastaları ve ortopedi uzmanlarını ciddi olarak sıkıntıya sokmaktadır. Bunlardan ilki enfeksiyondur. Bu komplikasyon ile karşılaşmamak için mutlaka ameliyat öncesi diş hekimi, cildiye, üroloji ve kadın doğum hastalıkları uzmanlarından vücutlarında enfeksiyon olmadığını ispatlamamız gerekir. Protez yapıldıktan sonrada hasta yine vücudundan enfeksiyonu uzak tutmalıdır. İkinci komplikasyon ise protezin gevşemesidir. Protezlerin belli bir dayanma süresi vardır. Genç hastalarda bu süre aktivite fazlalığından dolayı daha çabuk geçerken, daha yaşlı olgularda daha yavaş geçecektir. Bu nedenle genç hastalarda yaşamları süresince protezlerin revizyonunu yapmak gerekecektir. Bu fazla ameliyat olma riskinden dolayı biz hastalarımıza en son çare olarak protez ameliyatı önermekteyiz

Peki Genç Hastalarda Kalça Protez Ameliyatları Yapılmamalı Mıdır?

Aksine gerekli olgularda mutlaka yapılmalıdır. Çünkü ağrı ve topallayarak gençlik dönemini huzursuzluk içinde geçirmenin hiçbir anlamı yoktur. Protez uygulamaları ile hastaya ağrısız ve topallamadan yürüyebileceği bir yaşam sağlanabilir. Ama yine biraz önce bahsettiğim şartlar sağlandıktan ve öncesinde yapılabilir ameliyatlar yapıldıktan sonra protez ameliyatlarını yapmanın gerektiği utulmamalıdır.

Topallamanın Nedeni Dize Bağlı Olabilir Mi?

En az kalça kadar dizde ağrı ile yürümenin oluşturduğu topallamanın nedenlerinden biridir.

Dizde Ne Gibi Sorunlar Topallamaya Yol Açar?

Kalçada olduğu gibi dizde de en önemli topallama nedeni artroz diye adlandırılan eklemin kireçlenmesidir. Diz kireçlenmesi genelde çocukluktan itibaren başlayan sorunların devamı olabileceği gibi daha sonradan diz eklem kıkırdağının hasarlanıp, eklem yüzeyinin bozulması sonucu topallama meydana gelir.

Çocukluktaki Hangi Sorunlar Erişkin Yaşta Dizde Kireçlenme ve Bağlı Olarak Topallamaya Yol Açar?

Çeşitli vitamin eksikliklerine bağlı olarak (özellikle D vitamini) bacakların O şeklinde olması ilerleyen yaşlarda insanların dizlerinde sorunların oluşmasına yol açar. Bunun için çocukluk çağındaki rutin kontrollerde fark edilen O bacaklı olgularda basit vitamin takviyeleri ile erişki hayatında dizde meydana gelecek kireçlenmelerin önüne geçebiliriz.

Diz Eklem Kıkırdaklarındaki Aşınmayı Engelleyebilmek Mümkün Müdür?

Elbette günümüzde birtakım kıkırdak koruyucu ve yenileyici tedavi yöntemleri var. Bunlar diz kireçlenmesinin önüne geçmek için biz ortopedi ve travmatoloji uzmanlarına çok yardımcı oluyor. Ama yinede kıkırdak yerine insanın doğal kıkırdağını koyamadığımız için belli olgularda diz protezi ameliyatları kaçınılmaz son oluyor.

Kıkırdak Koruyucu ve Yenileyici Yöntemler Nelerdir?

Kemiklerin diziliminin yani şeklinin bozulduğu olgularda kemik düzeltme (osteotomi) ameliyatları ile diz kireçlemelerinin önüne geçebilmekteyiz. Dışarıdan verilen suni eklem sıvıları ve PRP ile kıkırdağın onarımına ve yenilenmesine belli oranlarda katkı sağlayabiliyoruz. Bunların hiçbirinden fayda görmeyen hastalar a diz protezi yapmaktan başka çare kalmıyor.

Diz Protezinde de Kalça Protezinde Olan Çekinceler ve Riskler Mevcut Mudur?

Biraz önce bahsettiğim bütün riskler diz protezi içinde geçerlidir.

Kaval ve Uyluk Kemiğindeki Hangi Sorunlar Topallamaya Yol Açar?

Bu kemiklerin birbirleriyle olan uzunluk farkları ve şekil bozuklukları topallamanın en önemli sebepleridir. Bu uzunluk farklılıkları ve şekil bozukluklarının en önemli nedeni geçirilmiş kırıklardır. Çocukluk çağında olan kırıklar genellikle çocuğun büyüme potansiyelinin mükemmel olmasından dolayı ileride çok önemli sekeller bırakmaz. Bunların istisnai durumları eklemi ilgilendiren kırıklardır. Eklemi ilgilendiren kırıklarda kısalık ve şekil bozukluğuna bağlı topallama mutlaka görülecektir. Bu kırıklar oluştuğu zaman tedavisi mutlaka tam olarak yapılmalıdır.

Kemiklerdeki Uzunluk Farkları ve Şekil Bozuklukları Sonradan Düzeltilebilir Mi?

Günümüz bilgileri ve teknolojisi sayesinde bunlar mümkündür. Kemiklerin boyunu uzatmak, şeklini düzeltmek için vücudun içerisinden ve dışarısından uygulanan birçok cihaz bulunmaktadır. Bunlar ile bu sorunlar halledilebilir hale gelmiştir.

Uzatma İçin Kaç CM Kısalık Olması Gerekmektedir?

2.5 cm altındaki uzunluk farkları için ameliyat yapılması gereksizdir. Bunun üzerindeki her uzunluk farkı çeşitli ameliyatlar ile kapatılabilir.

Boy Uzatma Hemen Tamamlanan Bir Süreç Midir?

Boy uzatma ameliyatlarıyla ilgili çeşitli cihazlar vardır. Bu cihazlar vücudun içinden ve dışından uygulanabilir. Kemik kesimi yapıldıktan bir hafta bekleyip sonrasında günde 1 mm olmak üzere uzatma işlemine başlıyoruz.Örneğin 5 cm.lik uzatma yapacağımız hastada 50 gün uzatma 50 gün bekleme olmak üzere toplam dört aya yakın bir süre geçmektedir. Bu süreler hiçbir komplikasyon ve sorun çıkmaması durumunda gerçekleşecektir.

Başka Topallama Sebebi Olarak BahsedebileceğimViz Ne Gibi Sorunlar vardır?

Omurganın öne (kifoz) ve yanlara(skolyoz) eğilmesi sonucu her iki bacakta uzunluk farkı olmaksızın da topallama gelişebilmektedir. Hem skolyoz hem de kifoz artık cerrahi birikimlerin artması sonucu düzeltilebilir bir hastalık hale gelmiştir.

Bu Anlatılanlar Işığında Topallık Kötü Bir Kader Midir?

Topallık sebebini biliyorsak hastayı çeşitli yöntemlerle rahatlatma olasılığımızın çok olduğu bir durumdur.

Makaleler

Bigilendirici Makalelerim

Deformite